所屬欄目:建筑設(shè)計(jì)論文 發(fā)布日期:2021-01-30 09:52 熱度:
2020年新冠肺炎疫情給我們留下深刻印象,作為醫(yī)院建筑的設(shè)計(jì)者,考慮得更多的是如何有效利用有限的建筑資源,應(yīng)對(duì)此類大規(guī)模突發(fā)性感染疫情,平疫結(jié)合無(wú)疑是良好的對(duì)策之一。平疫結(jié)合的形式大致分為3種:第一,以現(xiàn)有醫(yī)院為基礎(chǔ),將內(nèi)部幾棟建筑進(jìn)行改造,轉(zhuǎn)換為收治設(shè)施。第二,以現(xiàn)有醫(yī)院為資源供給基地,同時(shí)預(yù)留空地,臨時(shí)搭建收治設(shè)施。第三,以城市或特定區(qū)域?yàn)橹埸c(diǎn),選取一座醫(yī)院,將其完全改造為傳染病患者接收醫(yī)院。三種方式適應(yīng)于不同疫情保障情況,原則是在能保障其他公共醫(yī)療的前提下同時(shí)應(yīng)對(duì)疫情,將轉(zhuǎn)換依次進(jìn)行,層層遞進(jìn)、相互配合。暖通空調(diào)系統(tǒng)作為平疫結(jié)合改造項(xiàng)目中的重點(diǎn)及難點(diǎn),下文將對(duì)其進(jìn)行分析。
一、暖通空調(diào)的作用與設(shè)計(jì)特點(diǎn)
暖通空調(diào)系統(tǒng)是醫(yī)院建筑運(yùn)行中不可或缺的設(shè)施之一,主要作用有:維持環(huán)境舒適度(包括溫度、濕度)、排出污染空氣、送入新鮮空氣、稀釋室內(nèi)污染物濃度、通過(guò)控制壓力梯度來(lái)控制空氣流向等。據(jù)相關(guān)空氣感染風(fēng)險(xiǎn)理論分析,暖通空調(diào)在控制感染病毒濃度方面能發(fā)揮重要作用,主要通過(guò)新風(fēng)換氣和回風(fēng)過(guò)濾兩個(gè)方面來(lái)實(shí)現(xiàn)。新風(fēng)換氣通過(guò)引進(jìn)清潔空氣、稀釋污染物濃度來(lái)實(shí)現(xiàn),回風(fēng)過(guò)濾則是由過(guò)濾器過(guò)濾掉空氣中附帶病毒的顆粒物,進(jìn)而減少空氣中污染物濃度,降低病毒通過(guò)空氣傳播的概率。可見(jiàn),暖通空調(diào)系統(tǒng)在疫情防控方面能發(fā)揮正向防控的作用。平疫結(jié)合改造項(xiàng)目給暖通專業(yè)提出的挑戰(zhàn)是:系統(tǒng)既能在平時(shí)使用,也滿足疫時(shí)防控需要,同時(shí)還要兼顧其平時(shí)運(yùn)行的經(jīng)濟(jì)性和節(jié)能性。首先,我們要了解平時(shí)與疫時(shí)暖通專業(yè)的設(shè)計(jì)特點(diǎn),了解相關(guān)規(guī)范的要求。目前,醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)規(guī)范主要有《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》《精神病專科醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》《傳染病醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》(以下簡(jiǎn)稱《傳規(guī)》)等。《傳規(guī)》與其他規(guī)范的區(qū)別概括起來(lái)主要有:傳染病區(qū)、診療區(qū)均設(shè)置機(jī)械通風(fēng)系統(tǒng);醫(yī)院內(nèi)清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)的機(jī)械送風(fēng)、排風(fēng)系統(tǒng)均獨(dú)立設(shè)置;建筑內(nèi)的氣流組織應(yīng)形成從清潔區(qū)至半污染區(qū)至污染區(qū)有序的壓力梯度。送風(fēng)口位置使清潔空氣首先流過(guò)醫(yī)務(wù)人員工作區(qū)域,然后流過(guò)傳染源,進(jìn)入排風(fēng)口;非呼吸道傳染病門診、醫(yī)技及病房最小換氣次數(shù)(新風(fēng)量)應(yīng)為3次/h,污染區(qū)房間應(yīng)保持負(fù)壓,房間排風(fēng)量大于送風(fēng)量150m3/h;呼吸道傳染病門診、醫(yī)技、病房、發(fā)熱門診最小換氣次數(shù)(新風(fēng)量)應(yīng)為6次/h,污染區(qū)房間應(yīng)保持負(fù)壓,房間排風(fēng)量大于送風(fēng)量150m3/h;送風(fēng)口設(shè)于房間上部,排風(fēng)口設(shè)于房間下部。
二、平疫結(jié)合的設(shè)計(jì)思路
針對(duì)暖通空調(diào)平疫結(jié)合設(shè)計(jì),提出以下幾點(diǎn)思路:第一,平疫結(jié)合是一個(gè)整體設(shè)計(jì)思路,與建筑、設(shè)備各專業(yè)密切相關(guān),建筑專業(yè)應(yīng)首先在潔污分區(qū)、醫(yī)護(hù)工作流線、患者通過(guò)流線等方面實(shí)現(xiàn)平疫結(jié)合,暖通專業(yè)配合建筑平面功能進(jìn)行設(shè)計(jì)。第二,對(duì)于門診用房,醫(yī)患有直接接觸,常規(guī)采用的空調(diào)形式是風(fēng)機(jī)盤管+新風(fēng)系統(tǒng),平疫結(jié)合的設(shè)計(jì)原則是:按疫時(shí)設(shè)計(jì)新風(fēng)與排風(fēng)系統(tǒng),按平時(shí)及疫時(shí)分別運(yùn)行。首先,門診用房的新風(fēng)及排風(fēng)按清潔區(qū)、污染區(qū)分別獨(dú)立設(shè)置;其次,新風(fēng)換氣次數(shù)建議按《傳規(guī)》7.2.1、7.2.2選取3次/h或6次/h,排風(fēng)按《傳規(guī)》7.3.4選取;第三,新風(fēng)送風(fēng)口設(shè)于醫(yī)護(hù)工作人員工作區(qū),排風(fēng)口分別上下布置,平時(shí)上排風(fēng),疫時(shí)下排風(fēng),排風(fēng)口設(shè)于污染側(cè),廢氣經(jīng)初、中、高效過(guò)濾,消毒殺菌達(dá)標(biāo)后排至屋頂排放。考慮平時(shí)運(yùn)行可靠及節(jié)能的需要,目前工程上可采用兩種方法,一是新風(fēng)機(jī)與排風(fēng)機(jī)采用變頻控制。
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《醫(yī)院建筑暖通空調(diào)平疫結(jié)合設(shè)計(jì)思路探討》來(lái)源:《中國(guó)醫(yī)院建筑與裝備》,作者:周偉明 侯會(huì)芹
文章標(biāo)題:醫(yī)院建筑暖通空調(diào)平疫結(jié)合設(shè)計(jì)思路探討
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