人工流產(chǎn)對女性身體的影響是比較大的，不單單是生理上的影響，心理上也會有影響，因此需要醫(yī)護(hù)人員的疏導(dǎo)，本文就針對人工流產(chǎn)手術(shù)中對女性的心理疏導(dǎo)方法進(jìn)行分析。

　　《實(shí)用婦產(chǎn)科雜志》是面向全國公開發(fā)行的婦產(chǎn)科專業(yè)雜志,以廣大婦產(chǎn)科、婦女保健和計(jì)劃生育工作者為主要讀者對象。本刊立足臨床,堅(jiān)持實(shí)用,以解決婦產(chǎn)科臨床、婦女保健和計(jì)劃生育工作中的各種實(shí)際問題,提高醫(yī)療及保健水平為宗旨,深受廣大讀者喜愛。

　　早孕婦女在做人工流產(chǎn)術(shù)中，都存在著嚴(yán)重的心理障礙及精神緊張現(xiàn)象，甚至還有少數(shù)患者有羞澀的心理，為解決宮頸擴(kuò)張困難，使手術(shù)者較好的配合手術(shù)，降低人流綜合征的發(fā)生，為此，我們對早孕婦女在實(shí)施人工流產(chǎn)術(shù)中進(jìn)行心里疏導(dǎo)，現(xiàn)介紹如下。心理疏導(dǎo)是醫(yī)護(hù)人員以手術(shù)者的利益出發(fā)，圍繞著如何滿足手術(shù)者的心理需要，減輕她們的心理負(fù)擔(dān)和疼痛感的一種心理護(hù)理方法。

　　1術(shù)前疏導(dǎo)

　　目標(biāo)：以消除恐懼緊張心理，安定情緒為主。

　　措施：把握手術(shù)者的心理活動及主要情況 ，詢問是否有人工流產(chǎn)綜合征發(fā)作史。在預(yù)約手術(shù)時(shí)，可以通過播放“人工流產(chǎn)須知”的錄音和交談的方法使受術(shù)者了解手術(shù)的大致步驟，明白此種手術(shù)是一種安全簡單的小手術(shù)，從而達(dá)到自我放松。對特別緊張恐懼的受術(shù)者可以允許家人陪伴進(jìn)入手術(shù)室。執(zhí)行者應(yīng)坦誠的告訴患者“請放心，這是常見的小手術(shù)，我會慢慢給你做的我經(jīng)常做這樣的手術(shù)”等話語。

　　2術(shù)中疏導(dǎo)

　　目標(biāo)：以減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，提高痛閾值為主。

　　措施：疼痛反應(yīng)除了與疼痛刺激的部位強(qiáng)度頻率有關(guān)外，還受心理狀態(tài)因素的影響，可運(yùn)用暗示，轉(zhuǎn)移，分散注意力的方法，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。手術(shù)時(shí)可以播放小音量的悠揚(yáng)，慢節(jié)奏的輕音樂。擴(kuò)宮頸時(shí)，大部分患者感到難受可以提前暗示患者“馬上，可能稍有不舒服的感覺，一會就過去了”，執(zhí)術(shù)者可以邊操作邊說：“好了，好了”，吸宮是受術(shù)者主訴最疼痛的時(shí)刻，此時(shí)護(hù)士可以選一個(gè)輕松的話題和其交談，或做一些協(xié)助其分散痛覺的動作，如察汗，安撫中腹部等。有的受術(shù)者在疼痛緊張時(shí)往往喜歡抓住別人的手，護(hù)士可酌情給予協(xié)助。對出現(xiàn)喊叫，哭泣行為的受術(shù)者，不論單純視為脆弱，嬌氣而橫加責(zé)備餓。

　　這種行為在心理學(xué)上稱為宣泄，它可以減少受術(shù)者心中的抑郁和提高疼痛閾值，這與我們的疏導(dǎo)目標(biāo)是一致的。而對未婚先孕者出于羞澀的心理獨(dú)自暗自承受，咬緊牙關(guān)的掩飾行為，卻更應(yīng)該重視注意觀察面色，脈搏的變化，切不可把鄙視情緒帶到手術(shù)中，對她們中少數(shù)痛覺較敏感受術(shù)者的喊叫，切不可說帶刺激性，有傷自尊的語言，加重她們的心理壓力。

　　3術(shù)后疏導(dǎo)

　　目標(biāo)：以關(guān)心患者的康復(fù)及生活指導(dǎo)為主。

　　措施：術(shù)后給患者一張“人工流產(chǎn)后注意事項(xiàng)”卡片，傳授一些個(gè)人衛(wèi)生，性生活，飲食等知識。講解一般的生殖生理常識，使已婚受術(shù)者清楚懷孕是夫妻生活的正常現(xiàn)象。對避孕失敗者要適當(dāng)給予正確的避孕指導(dǎo)。未婚先孕受術(shù)者，術(shù)后情緒復(fù)雜沉重，此時(shí)醫(yī)護(hù)人員以和藹之言給予親切的開導(dǎo)和安慰。并著重指出未婚同居的危害，表示可替其保密，使她們從心理上得到解脫，卸下思想包袱，恢復(fù)平靜的心境。這樣的疏導(dǎo)，能夠有效的減少部分未婚先孕者為了面子，名譽(yù)，而私自墜胎的現(xiàn)象，還可避免個(gè)別受術(shù)者發(fā)生意外的后果和過激行為，以維護(hù)家庭，社會的和睦與安定，并有意于女青年的身心健康。

　　4討論

　　通過對我院2005-2009年接受人工流產(chǎn)術(shù)女性的心理疏導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)子宮穿孔，人工流產(chǎn)綜合征反應(yīng)，大出血等并發(fā)癥明顯減少，大大提高了手術(shù)成功率，提高了是生活質(zhì)量從而對從事人工流產(chǎn)術(shù)的相關(guān)醫(yī)務(wù)人員在熟練規(guī)范專業(yè)技術(shù)操作的基礎(chǔ)上提出了更高的要求：

　　(1)長期不懈的開展計(jì)劃生育及人工流產(chǎn)術(shù)的宣傳教育。

　　(2)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)科普教育讓廣大受術(shù)婦女了解計(jì)劃生育中基本的醫(yī)學(xué)知識，有針對性的做好她們的思想工作，減少緊張恐懼的心理。提高心理承受能力。

　　(3)加強(qiáng)各級醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學(xué)心理學(xué)知識的學(xué)習(xí)，從而掌握心理護(hù)理等方面的理論和技術(shù)，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，減少受術(shù)婦女的身心創(chuàng)傷。

　　醫(yī)務(wù)人員良好的心理護(hù)理技能，情感關(guān)懷，及時(shí)正確的心理疏導(dǎo)，穩(wěn)定手術(shù)者的情緒，使患者較好的配合手術(shù)，是促進(jìn)人工流產(chǎn)術(shù)順利進(jìn)行的重要環(huán)節(jié)，在醫(yī)療進(jìn)步的同時(shí)進(jìn)一步的減少并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量，達(dá)到身心健康。

　　參考文獻(xiàn)

　　[1]劉芹，朱軍等對人工流產(chǎn)術(shù)者的心理護(hù)理.北京醫(yī)學(xué)雜志.2010..32(4)：239-240

　　[2]劉霞，洪惠，張梅等.人工流產(chǎn)者心理狀態(tài)分析.中國心理學(xué)雜志.1994.8(1)：21