所屬欄目:預防醫(yī)學論文 發(fā)布日期:2020-03-11 09:50 熱度:
預防護理干預對惡性血液病化療后口腔潰瘍的影響。方法隨機選取我院2018年4月~2019年4月采用化療治療的70例惡性血液病患者,并將其均分為常規(guī)組(n=35)和預防組(n=35)。其中常規(guī)組給予常規(guī)護理,而預防組則給予三級預防護理。結(jié)果預防組患者化療后口腔潰瘍發(fā)生率顯著低于常規(guī)組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論惡性血液病化療后口腔潰瘍開展三級預防護理,可有效預防患者化療后口腔潰瘍的發(fā)生,其效果較好,值得臨床推廣。
【關(guān)鍵詞】惡性血液病:化療:口腔潰瘍:預防護理
化療治療惡性血液病患者通常會用到黏膜毒性抗腫瘤藥[1],該藥能夠?qū)毎脑偕⑿迯推鸬降种谱饔茫谇火つt易受到來此外界病毒感染形成口腔潰瘍,進一步病情還會發(fā)生惡化現(xiàn)象。一旦惡性血液病患者化療后有口腔潰瘍,在多種癥狀的影響下就會對患者的日常生活質(zhì)量造成嚴重影響[2]。因此,對惡性血液病化療患者積極開展預防護理干預十分必要。本次研究,通過選取我院化療治療的70例惡性血液病患者,將其均分為兩組后分別開展不同護理,旨在探討預防護理干預對惡性血液病化療后口腔潰瘍的影響,報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料選取我院2018年4月~2019年4月采用化療治療的70例惡性血液病患者作為研究對象,并將其均分為常規(guī)組(n=35)和預防組(n=35)。所有患者均經(jīng)相關(guān)檢查后確診,符合惡性血液病診斷標準。其中常規(guī)組男20例,女15例;年齡21~65歲,平均年齡(42.12±7.46)歲;包括:白血病急性者22例,淋巴瘤惡性者9例,其他4例。預防組男21例,女14例;年齡20~65歲,平均年齡(42.40±6.91)歲;包括:白血病急性者23例,淋巴瘤惡性者9例,其他3例。經(jīng)統(tǒng)計學分析,兩組患者基本資料無顯著差異(P>0.05),有可比性。1.2方法對常規(guī)組患者開展常規(guī)護理,內(nèi)容包括:飲食指導、用藥指導及基礎(chǔ)護理等。預防組患者則同時施以三級預防護理,詳情如下。①一級預防護理:患者在化療治療期間,每日清晨與晚上用巴氏刷牙法刷牙,進食后再用0.9%氯化鈉(生產(chǎn)廠家:浙江天瑞藥業(yè)有限公司;國藥準字號:H20055509)漱口;用貝復濟噴霧劑(生產(chǎn)廠家:珠海億勝生物制藥有限公司;國藥準字號:S19991021)噴口腔黏膜4次。②二級預防護理:定期評估患者口腔黏膜的健康情況,及時對異常情況進行干預,若發(fā)現(xiàn)患者有口腔潰瘍的潛在風險則予以積極治療和預防。同時對患者進行健康宣教,使患者能了解口腔衛(wèi)生的重要性,針對患者不良心理情緒予以針對性心理疏導。③三級預防護理:當觀察到患者出現(xiàn)口腔潰瘍應(yīng)及時采取治療,可選擇4%碳酸氯化鈉漱口液(生產(chǎn)廠家:四川美大康華康藥業(yè)有限公司;國藥準字號:H51021422)與康復新液(生產(chǎn)廠家:昆明賽諾制藥有限公司;國藥準字號:Z53020054)交替漱口,每日4次。1.3觀察指標及判定標準觀察并統(tǒng)計兩組患者口腔潰瘍發(fā)生情況,同時對其進行分級。分級標準:患者口腔黏膜未發(fā)現(xiàn)異常情況為0級;患者口腔黏膜僅發(fā)現(xiàn)充血、水腫等癥狀,且伴有輕微疼痛為1級;患者口腔黏膜有充血、水腫等癥狀,且伴有點狀潰瘍,但不影響正常進食為2級;患者口腔黏膜有充血、水腫等癥狀,且伴有片狀潰瘍,影響進食為3級;患者口腔黏膜發(fā)現(xiàn)大面積潰瘍,有劇痛,張口困難無法進食為4級。1.4統(tǒng)計學方法SPSS處理數(shù)據(jù),計數(shù)資料以x2檢驗,P<0.05為數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義。
2結(jié)果
預防組患者化療后口腔潰瘍發(fā)生率顯著低于常規(guī)組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。
3討論
惡性血液病經(jīng)化療后極易出現(xiàn)口腔潰瘍,使得患者會出現(xiàn)口腔干燥、張口困難、口腔黏膜紅腫、潰瘍及進食困難等癥狀[3],進而對其生活質(zhì)量產(chǎn)生不利影響。三級預防護理中,所選用的貝復濟噴霧劑噴灑患者口腔黏膜,可起到促細胞增殖效果,不僅有利于損傷組織修復,還可以提高局部組織的免疫力。而巴氏刷牙法、進食后鹽水漱口,可以消除口腔細菌,對于患者口腔健康有保護作用。但需要注意每天都要對患者口腔健康情況進行評估,及時干預其口腔黏膜酸堿度,只有積極預防、治療,才能有效防止惡性血液病化療后口腔潰瘍出現(xiàn)。本次研究中,通過選取我院化療治療的70例惡性血液病患者,將其均分為兩組后分別予以不同護理,經(jīng)研究結(jié)果分析,采取三級預防護理的預防組患者化療后口腔潰瘍發(fā)生率明顯低于常規(guī)組(P<0.05),其效果理想,提示三級預防護理對惡性血液病后口腔潰瘍發(fā)生有積極預防作用。綜上所述,惡性血液病化療后口腔潰瘍開展三級預防護理,可有效預防患者化療后口腔潰瘍的發(fā)生,其效果較好,值得臨床推廣。
參考文獻
[1]耿榮輝.活性銀離子抗菌液聯(lián)合護理干預對惡性血液病化療后口腔潰瘍的療效[J].交通醫(yī)學,2018,32(01):96-97.
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[3]馮甜.探討惡性血液病患者化療后口腔潰瘍的預防與護理[J].實用臨床護理學電子雜志,2016,1(04):100+102.
《惡性血液病化療后口腔潰瘍?nèi)绾畏雷o》來源:《全科口腔醫(yī)學電子雜志》,作者:方梅
文章標題:惡性血液病化療后口腔潰瘍?nèi)绾畏雷o
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