高血壓不僅是一種嚴(yán)重疾患而且是冠心病、腦中風(fēng)等疾病的重要危險因素。多組資料顯示高血壓是我國慢性非傳染性疾病當(dāng)中現(xiàn)患率最高的疾病，已是影響人民健康的主要公共衛(wèi)生問題。為了解農(nóng)村高血壓危險因素，為綜合防治提供依據(jù)，我們對市衛(wèi)生防疫站組織開展的慢性非傳染性疾病基礎(chǔ)現(xiàn)患及危險因素高血壓部分的資料進(jìn)行了非條件logistic回歸分析。
　　1、對象與方法
　　1．1資料來源2000年招遠(yuǎn)市慢性非傳染性疾病基礎(chǔ)現(xiàn)患率及危險因素調(diào)查。
　　1．2調(diào)查對象整群隨機抽樣，抽取5個鎮(zhèn)的35歲以上常住居民（5年及5年以上）20000人。
　　1．3調(diào)查內(nèi)容包括一般情況、主要慢病史、家庭史、生活習(xí)慣和身高、體重、腰圍、臀圍、收縮壓、舒張壓、脈搏檢查等。
　　1．4診斷標(biāo)準(zhǔn)收縮壓≥140mmhg，舒張壓≥90mmhg或正在服高血壓藥物，三者符合一項即可確診。
　　1．5資料處理將調(diào)查表輸入微機，進(jìn)行邏輯檢查和清洗，對高血壓危險因素數(shù)據(jù)用非條件logistic回歸進(jìn)行分析，多因素分析采用forward逐步進(jìn)入法。
　　2結(jié)果
　　2．1一般情況本次調(diào)查共20000人，經(jīng)數(shù)據(jù)清洗后有效記錄17778人，占實際調(diào)查數(shù)的88.87%。其中男性8335人，女性9443人，男、女性別比為1：1.13。高血壓患病4366例，患病率為24.56%，其中已知410例，調(diào)查新發(fā)現(xiàn)3956例，分別占病人總數(shù)的9.37%、90.63%。
　　2．2單因素與多因素分析經(jīng)單因素非條件回歸分析與多因素回歸模型差異有顯著意義高血壓關(guān)聯(lián)的因素有12個，即性別、年齡、體重指數(shù)、文化程度、喜咸食、喜肉食、吸煙量、是否飲酒、飲酒量、睡眠時間、飲用水情況、職業(yè)性體力活動。義的有10個因素即年齡、性別、體重指數(shù)、喜咸食、喜肉食、高血壓家族史、吸煙、飲酒量、飲用水情況、職業(yè)性體力活動，見表1。
　　表1高血壓多因素logistic分析結(jié)果
　　因素CoefStd.errP值Or(95%ci)
　　年齡0.0490.0030.0001.050（1.043—1.057）
　　性別--0.3380.1200.0050.713（0.564—0.781）
　　體重指數(shù)0.4520.0590.0001.571（1.339—1.763）
　　喜咸食0.2440.0930.0091.276（1.063—1.533）
　　喜肉食0.2800.1050.0081.323（1.077—10624）
　　高血壓家族史0.4780.1940.0121.658（1.133—2.424）
　　吸煙0.2910.0860.0011.340（1.132—1.586）
　　飲酒量0.0150.0030.0001.015（1.043—1.057）
　　飲用水情況--0.4390.0980.0000.645（0.532—0.781）
　　職業(yè)性體力活動0.3260.0630.0001.386（1.225—1.569）
　　3討論
　　本次調(diào)查顯示，我市農(nóng)村居民35歲以上人群高血壓現(xiàn)患率為24.56%，低于我省平均水平，但高血壓病人自身疾病知曉率僅為9.37%，即有90.63%的高血壓病人還不知已患有高血壓病，這充分說明該地區(qū)人群自我保護(hù)意識急需提高。由于高血壓不僅是一種嚴(yán)重疾患而且是冠心病、腦中風(fēng)等疾病的重要危險因素，因此高血壓已成為該地區(qū)的一個重要公共衛(wèi)生問題，有針對性地開展防治工作，改變居民的不良行為，減低危險因素水平，從而降低高血壓的發(fā)病率已迫在眉睫。
　　原發(fā)性高血壓發(fā)病機理至今尚未明確，但各種危險因素在高血壓發(fā)生中的作用已得到共識。對我市農(nóng)村居民高血壓流行因素分析發(fā)現(xiàn)，年齡、性別、體重、喜咸食、喜肉食、高血壓家族史、吸煙、飲酒量、飲用水情況、職業(yè)等與高血壓有顯著聯(lián)系，其中飲用水情況為保護(hù)因素，具體情況有待進(jìn)一步研究。