論文導(dǎo)讀：在國家大力發(fā)展高等教育,尤其是高等職業(yè)技術(shù)教育的今天,我們要審時度勢,抓住機遇,深化改革,加快發(fā)展,努力建立具有中國特色的醫(yī)學(xué)/衛(wèi)生技術(shù)教育體系。《中國醫(yī)學(xué)教育改革和發(fā)展綱要》提出我國醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的方針是:控制規(guī)模,調(diào)整結(jié)構(gòu),深化改革,提高質(zhì)量。到2015年,要形成具有中國特色的醫(yī)學(xué)普通專業(yè)教育與醫(yī)學(xué)職業(yè)技術(shù)教育并舉,分工明確,互相溝通,彼此銜接的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系。

　　關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)體系,特色的專業(yè)模式

　　1、建立醫(yī)學(xué)技術(shù)教育體系的重要性和必要性

　　1.121世紀是生命科學(xué)的世紀,醫(yī)學(xué)將成為大科學(xué)。由于醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代自然科學(xué)和技術(shù)科學(xué)的理論方法不斷結(jié)合,使自身獲得細微、高效、精密的手段和技術(shù),如醫(yī)學(xué)成像技術(shù)、基因工程技術(shù)、微電子技術(shù)、計算機技術(shù)等。大批技術(shù)密集型的現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)中心和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)都迫切需要大量的高級衛(wèi)生技術(shù)人員。

　　1.2根據(jù)各類衛(wèi)生人員教育培訓(xùn)過程的區(qū)別性屬性,Ralph.W.Tyler把醫(yī)學(xué)教育區(qū)分為專業(yè)教育(Professional)和職業(yè)技術(shù)教育(Occupational)兩個類型。二者的主要區(qū)別在于前者以基于倫理學(xué)準則和科學(xué)原理的專業(yè)為基礎(chǔ),在學(xué)習(xí)科學(xué)原理的基礎(chǔ)上實施專業(yè)技能的訓(xùn)練,我們習(xí)慣上稱之為普通學(xué)科型醫(yī)學(xué)教育;后者則以學(xué)習(xí)某種常規(guī)操作技術(shù)為目標,以干什么學(xué)什么為原則,在加強實踐技能訓(xùn)練的基礎(chǔ)上,進行以職業(yè)崗位為定向的技術(shù)訓(xùn)練和相關(guān)知識學(xué)習(xí)。在美國,衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)教育主要在社區(qū)學(xué)院進行,有些大學(xué)也開辦衛(wèi)生技術(shù)學(xué)院或衛(wèi)生相關(guān)專業(yè)學(xué)院。通過社區(qū)學(xué)院與大學(xué)教育接軌,使衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)教育與專業(yè)教育的全程結(jié)構(gòu)有機地統(tǒng)一起來,從而形成完善的醫(yī)學(xué)教育體系。

　　1.3臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展,同樣需要輔助衛(wèi)生專業(yè)(AlliedhealthProfession)的協(xié)調(diào)發(fā)展,如護師、技師、檢驗師、營養(yǎng)師、治療師等。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一切成就都離不開團隊工作方式(Teamapproach),而在這一支由醫(yī)、藥、護、技人員組成的衛(wèi)生技術(shù)隊伍中至關(guān)重要的技術(shù)人員缺乏高等技術(shù)教育訓(xùn)練的狀況,己經(jīng)嚴重制約我國衛(wèi)生服務(wù)乃至醫(yī)學(xué)研究水準的進一步提高。

　　1.4隨著我國經(jīng)濟的持續(xù)快速發(fā)展,正在進入全面建設(shè)小康社會的新階段。從整體上來說,我國面臨的衛(wèi)生問題將與發(fā)達國家趨同,衛(wèi)生保健服務(wù)的模式將從相對穩(wěn)定的生物醫(yī)學(xué)模式向生物—社會—心理—環(huán)境模式轉(zhuǎn)變,城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)正在全面展開。因此,護理人員將成為基本醫(yī)療衛(wèi)生保健和健康教育的主要力量,成為醫(yī)生和其他保健人員的平等合作者。護理人員以中專為主的狀況必須改變,高等護理教育正在蓬勃興起。

　　2、建立醫(yī)學(xué)技術(shù)教育體系的思路

　　2.1形成體系醫(yī)學(xué)技術(shù)教育作為醫(yī)學(xué)教育的一個類型,其本身應(yīng)該是多層次的,應(yīng)包括研究生、本科、專科、中專等層次。目前國家將高等職業(yè)技術(shù)教育主要定位于大專層次,我們認為是正確的。但是隨著社會進步和經(jīng)濟發(fā)展,尤其是醫(yī)學(xué)科學(xué)和醫(yī)學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)對更高層次的技術(shù)應(yīng)用型人才己十分迫切。因此發(fā)展四年制高等醫(yī)學(xué)技術(shù)教育勢在必然。目前,我國普通學(xué)科型醫(yī)學(xué)本科教育主要定位在五年制,醫(yī)學(xué)技術(shù)教育定位在四年制比較適宜,有利于與國際醫(yī)學(xué)教育接軌。

　　2.2轉(zhuǎn)變觀念國外高等醫(yī)學(xué)教育機構(gòu)一般說來包括醫(yī)學(xué)院、藥學(xué)院、口腔學(xué)院、公衛(wèi)學(xué)院、護理學(xué)院和醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)院,醫(yī)學(xué)技術(shù)教育是醫(yī)學(xué)教育的重要組部分。鑒于我國醫(yī)生人數(shù)總量已趨向飽和,發(fā)展高等醫(yī)學(xué)技術(shù)教育應(yīng)作為今后一個時期高等醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的重點。可以考慮醫(yī)學(xué)院校今后分成兩大類:一類以培養(yǎng)醫(yī)生為主,今后向長學(xué)制發(fā)展;一類以培養(yǎng)衛(wèi)生相關(guān)人才為主,主要從事專科層次的教育,辦出特色。

　　2.3辦出特色醫(yī)學(xué)技術(shù)教育與普通學(xué)科型醫(yī)學(xué)教育在培養(yǎng)目標、課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容、人才培養(yǎng)模式等方面有所不同,應(yīng)大力加強實踐性教學(xué)環(huán)節(jié),建立校內(nèi)外實踐教學(xué)基地,建立雙師型師資隊伍,加強學(xué)生實際工作能力的培養(yǎng),各院校應(yīng)積極探索,深化改革,辦出特色。現(xiàn)有醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校和國家級、省部級重點衛(wèi)校多年以來積累了豐富的辦學(xué)經(jīng)驗,應(yīng)成為今后一個時期發(fā)展醫(yī)學(xué)技術(shù)教育的基礎(chǔ)。要合理規(guī)劃,統(tǒng)籌兼顧,協(xié)調(diào)發(fā)展,才能保證人才培養(yǎng)質(zhì)量,適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要。